
Pourquoi les maladies des gencives sont-elles importantes ?
La maladie des gencives est la première cause de perte des dents chez l'adulte. La plaque bactérienne qui s'accumule sur les dents provoque d'abord une inflammation de la gencive (gingivite) : saignements, rougeur et gonflement. Sans traitement, l'inflammation gagne l'os qui tient la dent (parodontite), les dents se mettent à bouger et peuvent être perdues.
Les études montrent un lien entre la maladie parodontale et le diabète, les maladies cardiovasculaires et les complications de la grossesse. La santé des gencives compte donc non seulement pour la bouche, mais aussi pour la santé générale.
Diagnostic et approche thérapeutique
Lors de l'examen, nous mesurons la profondeur des poches gingivales, notons les saignements et la perte osseuse, et évaluons le niveau de l'os sur les radiographies. Le traitement initial consiste en un détartrage et un surfaçage radiculaire ; chez la plupart des patients, cette étape associée à une bonne hygiène buccale suffit à maîtriser l'inflammation.
Dans les cas avancés, les poches profondes sont nettoyées chirurgicalement (chirurgie par lambeau) et, lorsque la situation s'y prête, l'os perdu est reconstruit avec des greffes osseuses et des membranes. Après le traitement, des rendez-vous de maintenance tous les 3 à 6 mois évitent la récidive de la maladie.
Esthétique gingivale et santé des tissus autour des implants
Une gencive trop visible en souriant (sourire gingival), les récessions gingivales et les contours irréguliers de la gencive sont corrigés par des interventions dites d'esthétique rose. Les gencives rétractées peuvent être recouvertes grâce à des greffes de tissu conjonctif prélevées au palais.
Les tissus qui entourent les implants peuvent eux aussi développer une inflammation semblable à la maladie des gencives (péri-implantite). Notre service prend en charge le traitement des maladies péri-implantaires et le suivi à long terme des patients porteurs d'implants.
Traitements proposés dans ce département
Détartrage et surfaçage radiculaire
Élimination de la plaque et du tartre au-dessus et en dessous de la gencive avec des instruments ultrasoniques et manuels.
Chirurgie parodontale par lambeau
Ouverture chirurgicale et nettoyage des poches gingivales profondes.
Greffe osseuse et régénération tissulaire guidée
Reconstruction de l'os perdu à cause de la maladie des gencives.
Traitement des récessions gingivales (greffe de tissu conjonctif)
Recouvrement des racines dénudées par une greffe prélevée au palais.
Sourire gingival et remodelage des gencives
Harmonisation du niveau des gencives pour l'esthétique du sourire, allongement de couronne clinique.
Freinectomie
Correction des freins de la lèvre et de la langue responsables de récessions gingivales ou de diastèmes.
Traitement de la péri-implantite
Nettoyage de l'inflammation autour de l'implant et arrêt de la perte osseuse.
Maintenance parodontale
Contrôle et nettoyage professionnel tous les 3 à 6 mois après le traitement.
Questions fréquentes
Mes gencives saignent quand je me brosse les dents, est-ce normal ?
Non. Le saignement des gencives est le premier signe d'une inflammation. À un stade précoce, un détartrage et un brossage correct permettent un retour complet à la normale ; nous vous conseillons donc de consulter sans attendre.
Le détartrage abîme-t-il les dents ?
Non. Les appareils à ultrasons retirent uniquement le tartre et n'abîment pas l'émail. La sensibilité qui peut apparaître pendant quelques jours après le nettoyage est passagère.
Une gencive rétractée peut-elle repousser ?
La gencive rétractée ne repousse pas d'elle-même ; en revanche, des techniques chirurgicales comme la greffe de tissu conjonctif permettent de recouvrir à nouveau la racine dénudée. La cause de la récession (brossage trop vigoureux, serrement des dents, maladie des gencives) doit aussi être traitée.
La parodontite guérit-elle complètement ?
L'os perdu ne peut pas toujours être récupéré, mais un traitement adapté et un suivi régulier permettent d'arrêter la maladie et de conserver les dents pendant de longues années. Le succès du traitement dépend de la régularité des contrôles.
Je suis diabétique, puis-je suivre un traitement des gencives ?
Oui, et c'est même particulièrement recommandé. L'inflammation des gencives complique le contrôle de la glycémie ; avec le traitement, les deux maladies sont mieux maîtrisées. Il suffit d'informer votre praticien de votre taux de glycémie.


