
Traiter les douleurs de la mâchoire, les craquements, l’ouverture limitée et le grincement nocturne (bruxisme) par des gouttières, de la physiothérapie et, si besoin, des méthodes avancées.
- Durée
- Gouttière réalisée en 2 séances
- Anesthésie
- Inutile
- Soulagement
- Les symptômes s’atténuent en 2 à 6 semaines
- Approche
- Méthodes conservatrices et réversibles d’abord
Qu’est-ce qu’un trouble de l’articulation de la mâchoire ?
L’articulation qui relie la mâchoire inférieure au crâne et les muscles masticateurs qui l’entourent peuvent devenir douloureux et cesser de fonctionner correctement lorsqu’ils sont surchargés. On parle alors de trouble de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM). La cause la plus fréquente est le stress et le serrement ou le grincement des dents la nuit (bruxisme).
Les symptômes
- Douleur devant l’oreille ou dans la mâchoire, mâchoire fatiguée au réveil
- Craquement à l’ouverture et à la fermeture de la bouche
- Ouverture limitée ou blocage
- Maux de tête et douleurs cervicales
- Dents usées, obturations cassées, sensibilité au froid
Le traitement
Gouttière de nuit (gouttière occlusale)
Une gouttière rigide ou souple, faite à la forme de vos dents, les protège des dégâts du serrement et détend les muscles. Portée la nuit, elle réduit nettement les douleurs musculaires en quelques semaines.
Relaxation musculaire
Des injections de toxine botulique dans les muscles masticateurs réduisent la contraction excessive, ce qui soulage la douleur et l’usure des dents. L’effet dure quatre à six mois.
Physiothérapie et exercices
Des exercices de la mâchoire, des compresses chaudes, une alimentation molle et la gestion du stress sont la base du traitement.
Options avancées
Un lavage de l’articulation (arthrocentèse) ou une chirurgie articulaire est envisagé dans le service de Chirurgie orale et maxillo-faciale pour les cas qui ne répondent pas.
Occlusion et prothèses
Des dents manquantes, des obturations trop hautes ou des prothèses mal ajustées peuvent surcharger l’articulation. L’évaluation est donc menée conjointement par les services de Prothèse dentaire et de Chirurgie orale et maxillo-faciale.
Questions fréquentes
Dois-je porter la gouttière toutes les nuits ?
Oui. Un port régulier protège les dents et laisse les muscles se détendre. Une gouttière usée est remplacée.
Ma mâchoire craque. Est-ce dangereux ?
Un craquement seul et sans douleur ne nécessite pas de traitement. S’il s’accompagne de douleur, de blocage ou d’une ouverture limitée, un examen est nécessaire.
Le bruxisme disparaît-il tout seul ?
Il peut aller et venir avec le stress, mais comme il provoque une usure définitive, une gouttière de protection est recommandée.
Pr Dr Mustafa Cenk DURMUŞLARChirurgie orale et maxillo-faciale

