
Traiter les gencives qui saignent, se rétractent ou s’enflamment par un détartrage, un surfaçage radiculaire et, si besoin, une chirurgie.
- Durée
- Détartrage : 30 à 45 minutes
- Anesthésie
- Locale pour le surfaçage
- Séances
- 1 à 4
- Suivi
- Tous les 3 à 6 mois
Qu’est-ce que la maladie des gencives ?
La maladie des gencives commence quand la plaque bactérienne présente sur les dents durcit en tartre et enflamme les gencives. Au premier stade, la gingivite, les gencives deviennent rouges et saignent. Sans traitement, l’inflammation atteint l’os sous la gencive : c’est la parodontite. À mesure que l’os de soutien disparaît, les dents bougent puis finissent par tomber. Chez l’adulte, la première cause de perte des dents est la maladie des gencives, et non la carie.
Les signes
- Saignement au brossage ou spontané
- Gencives rouges, gonflées, sensibles
- Mauvaise haleine persistante
- Gencives qui se rétractent et dents qui paraissent plus longues
- Dents qui bougent ou changement de l’occlusion
Les traitements
Détartrage et polissage
Le tartre présent sur la dent et au bord de la gencive est retiré avec un appareil à ultrasons et des instruments manuels, puis les dents sont polies. Recommandé tous les six mois ; il n’abîme pas l’émail.
Surfaçage radiculaire (nettoyage en profondeur)
Le tartre et le tissu enflammé présents dans la poche gingivale sont retirés sous anesthésie locale et la surface de la racine est lissée. La bouche est généralement traitée par quarts, en plusieurs séances.
Traitement chirurgical
Pour les poches profondes, la gencive est soulevée pour nettoyer en dessous (chirurgie à lambeau). Des greffes osseuses et des membranes permettent de reconstruire l’os perdu.
Après le traitement
Quelques jours de sensibilité et de réaction au froid sont normaux. Un résultat durable dépend des soins quotidiens : brossage deux fois par jour, fil dentaire ou brossettes interdentaires, et pas de tabac. Des visites de suivi tous les trois à six mois dans le service de Parodontologie empêchent la maladie de revenir.
Questions fréquentes
Le détartrage abîme-t-il les dents ?
Non. Seuls le tartre et la plaque sont retirés ; les dents sont ensuite plus lisses et plus propres.
Les gencives rétractées vont-elles repousser ?
Pas d’elles-mêmes. Dans les cas adaptés, une greffe de gencive peut recouvrir la zone exposée.
La maladie des gencives touche-t-elle la santé générale ?
Oui. L’inflammation des gencives rend le diabète plus difficile à équilibrer, est liée aux maladies cardiovasculaires et peut augmenter les risques pendant la grossesse.
Pr Dr Burcu KARADUMANParodontologie

