Endodontie et traitement de canal | Hôpital Dentaire Biruni

Endodontie - Hôpital Dentaire de l'Université Biruni

De quoi s'occupe l'endodontie ?

À l'intérieur de la dent se trouve un tissu vivant composé de nerfs et de vaisseaux, appelé pulpe. Lorsqu'une carie profonde, une fracture ou un choc enflamme ce tissu ou le fait mourir, apparaissent une douleur intense, une sensibilité au chaud et au froid ou un abcès gingival. L'endodontie est la spécialité qui traite les maladies de ce tissu et évite l'extraction de la dent.

Lors du traitement de canal, le tissu enflammé est retiré, les canaux radiculaires sont mis en forme et désinfectés, puis obturés avec un matériau étanche. Un traitement de canal bien réalisé, suivi d'une restauration adaptée, permet à la dent de rester en bouche pendant de nombreuses années.

Comment se déroule un traitement de canal ?

Le traitement est réalisé sous anesthésie locale et ne provoque aucune douleur pendant l'acte. Une digue en caoutchouc (rubber dam) est placée autour de la dent pour l'isoler de la salive. La longueur des canaux est déterminée à l'aide d'un localisateur électronique ; les canaux sont mis en forme avec des instruments rotatifs et irrigués avec des solutions désinfectantes.

La plupart des dents antérieures sont traitées en une seule séance, les molaires en une ou deux séances. Si l'infection est étendue, un médicament est placé dans le canal et une seconde séance est programmée. Après le traitement, une restauration de type obturation, onlay ou couronne est généralement nécessaire pour éviter que la dent ne se fracture ; cette étape est planifiée avec notre service de dentisterie restauratrice ou de prothèse dentaire.

Microscope et technologies avancées

Notre service utilise un microscope opératoire dentaire. Il rend visibles les canaux supplémentaires, les fêlures et les fragments d'instruments cassés que l'œil nu ne peut pas voir. Les cas difficiles sont notre domaine d'expertise : reprise de traitements de canal antérieurs ayant échoué (retraitement), retrait d'instruments fracturés dans le canal et traitement des dents jeunes dont l'extrémité de la racine n'est pas encore fermée (apexification, endodontie régénérative).

Traitements proposés dans ce département

Traitement de canal

Retrait de la pulpe enflammée ou nécrosée et obturation des canaux.

Reprise de traitement de canal (retraitement)

Nouveau traitement, sous microscope, des canaux déjà traités mais dont l'infection persiste.

Endodontie assistée par microscope

Localisation des canaux cachés et traitement des dents à l'anatomie complexe.

Retrait d'instruments fracturés

Extraction par ultrasons des fragments de limes restés dans le canal.

Apexification et endodontie régénérative

Fermeture de l'extrémité de la racine ou reconstitution du tissu vivant dans les dents jeunes dont la racine est immature.

Traitements après traumatisme

Prise en charge d'urgence et suivi des dents déplacées, fracturées ou expulsées après un choc.

Traitements de la pulpe vitale

Approches biologiques qui préservent la pulpe sans la retirer entièrement et maintiennent la vitalité de la dent.

Chirurgie endodontique

Résection apicale pour les lésions de l'extrémité de la racine qui ne guérissent pas après le traitement de canal.

Questions fréquentes

Le traitement de canal est-il douloureux ?

Non. Le traitement est réalisé sous anesthésie locale. Une légère sensibilité à la mastication peut persister quelques jours après le traitement ; elle se contrôle avec des antalgiques et disparaît rapidement.

Combien de séances faut-il pour un traitement de canal ?

Une seule séance suffit le plus souvent pour les dents antérieures, une ou deux pour les molaires. En cas d'infection étendue, un médicament est placé dans le canal et le nombre de séances peut augmenter.

Combien de temps tient une dent traitée par traitement de canal ?

Avec une restauration adaptée et un entretien régulier, une dent dévitalisée peut être conservée pendant de nombreuses années, souvent toute la vie. La condition essentielle pour la protéger est de la renforcer après le traitement par une couronne ou un onlay.

Vaut-il mieux extraire la dent plutôt que faire un traitement de canal ?

Une dent naturelle qui peut être sauvée reste toujours une meilleure option qu'un implant ou un bridge. L'extraction n'est recommandée que lorsque la dent ne peut pas être conservée.

La dent change-t-elle de couleur après un traitement de canal ?

Certaines dents peuvent foncer avec le temps. Dans ce cas, des solutions esthétiques comme le blanchiment interne de la dent ou une facette en céramique peuvent être proposées.