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Tratar el dolor de mandíbula, los chasquidos, la apertura limitada y el rechinar nocturno (bruxismo) con férulas, fisioterapia y métodos avanzados cuando hacen falta.
- Duración
- Férula nocturna en 2 visitas
- Anestesia
- No hace falta
- Alivio
- Los síntomas mejoran en 2 a 6 semanas
- Enfoque
- Primero métodos conservadores y reversibles
¿Qué es un trastorno de la articulación de la mandíbula?
La articulación que une la mandíbula con el cráneo y los músculos de masticación que la rodean pueden volverse dolorosos y dejar de funcionar bien cuando se sobrecargan. Es lo que se llama trastorno de la articulación temporomandibular (ATM). La causa más frecuente es el estrés y el apretar o rechinar los dientes por la noche (bruxismo).
Síntomas
- Dolor delante de la oreja o en la mandíbula, mandíbula cansada por la mañana
- Chasquidos al abrir y cerrar la boca
- Apertura limitada o bloqueo
- Dolores de cabeza y de cuello
- Dientes desgastados, empastes rotos, sensibilidad al frío
Tratamiento
Férula nocturna (férula oclusal)
Una férula dura o blanda hecha a la medida de sus dientes los protege del daño de apretar y relaja los músculos. Usada por la noche, reduce de forma notable el dolor muscular en pocas semanas.
Relajación muscular
Las inyecciones de toxina botulínica en los músculos de masticación reducen la contracción excesiva y alivian el dolor y el desgaste de los dientes. El efecto dura de cuatro a seis meses.
Fisioterapia y ejercicios
Los ejercicios de mandíbula, las compresas calientes, la dieta blanda y el control del estrés son la base del tratamiento.
Opciones avanzadas
El lavado de la articulación (artrocentesis) o la cirugía articular se valoran en el departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial en los casos que no responden.
Mordida y prótesis
Los dientes que faltan, los empastes altos o las prótesis mal ajustadas pueden sobrecargar la articulación. Por eso la valoración se hace de forma conjunta entre los departamentos de Prostodoncia y Cirugía Oral.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que llevar la férula todas las noches?
Sí. El uso regular protege los dientes y deja que los músculos se relajen. Una férula desgastada se sustituye.
Me cruje la mandíbula. ¿Es peligroso?
Un chasquido sin dolor, por sí solo, no necesita tratamiento. Si se acompaña de dolor, bloqueo o apertura limitada, hace falta una exploración.
¿El bruxismo desaparece por sí solo?
Puede ir y venir con el estrés, pero como provoca un desgaste permanente se recomienda una férula de protección.
Prof. Dr. Mustafa Cenk DURMUŞLARCirugía Oral y Maxilofacial
