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Perché le malattie gengivali sono importanti?
La malattia gengivale è la causa più frequente di perdita dei denti negli adulti. La placca batterica che si accumula sulla superficie dei denti provoca prima un'infiammazione della gengiva (gengivite), con sanguinamento, arrossamento e gonfiore. Se non viene curata, l'infiammazione avanza fino all'osso che sostiene il dente (parodontite), i denti iniziano a muoversi e possono andare perduti.
Le ricerche mostrano che la malattia gengivale è collegata al diabete, alle malattie cardiovascolari e alle complicanze della gravidanza. La salute delle gengive è quindi importante non solo per la bocca, ma per la salute generale.
Diagnosi e approccio terapeutico
Durante la visita misuriamo la profondità delle tasche gengivali, registriamo sanguinamento e perdita ossea e valutiamo il livello dell'osso con le radiografie. La terapia iniziale consiste nella detartrasi e nella levigatura delle radici; nella maggior parte dei pazienti questa fase, insieme a una corretta igiene orale, permette di tenere l'infiammazione sotto controllo.
Nei casi avanzati le tasche profonde vengono pulite chirurgicamente (chirurgia a lembo) e, quando le condizioni lo consentono, si cerca di recuperare l'osso perduto con innesti ossei e membrane. Dopo il trattamento, gli appuntamenti di terapia di supporto ogni 3 - 6 mesi prevengono la ricomparsa della malattia.
Estetica gengivale e salute dei tessuti intorno agli impianti
L'eccessiva esposizione della gengiva quando si sorride (gummy smile), le recessioni gengivali e i livelli gengivali irregolari vengono corretti con interventi chirurgici definiti estetica rosa. Le gengive ritirate possono essere ricoperte con innesti di tessuto connettivo prelevati dal palato.
Anche nei tessuti intorno agli impianti può svilupparsi un'infiammazione simile alla malattia gengivale (perimplantite). Il nostro reparto si occupa della cura delle malattie perimplantari e del mantenimento a lungo termine dei pazienti con impianti.
Trattamenti eseguiti nel reparto
Detartrasi e levigatura radicolare
Rimozione di placca e tartaro sopra e sotto la gengiva con strumenti a ultrasuoni e manuali.
Chirurgia parodontale a lembo
Apertura chirurgica e pulizia delle tasche gengivali profonde.
Innesto osseo e rigenerazione tissutale guidata
Recupero dell'osso perduto a causa della malattia gengivale.
Trattamento della recessione gengivale (innesto di connettivo)
Copertura delle superfici radicolari esposte con un innesto prelevato dal palato.
Gummy smile e rimodellamento gengivale
Correzione dei livelli gengivali per l'estetica del sorriso, allungamento della corona clinica.
Frenulectomia
Correzione dei frenuli labiali e linguali che causano recessione gengivale o diastema.
Trattamento della perimplantite
Pulizia dell'infiammazione intorno all'impianto e arresto della perdita ossea.
Terapia parodontale di supporto
Controllo e pulizia professionale ogni 3 - 6 mesi dopo il trattamento.
Domande frequenti
Le gengive mi sanguinano quando mi lavo i denti, è normale?
No. Il sanguinamento gengivale è il primo segno di infiammazione. Nella fase iniziale è completamente reversibile con la detartrasi e uno spazzolamento corretto; per questo le consigliamo di farsi visitare senza aspettare.
La detartrasi danneggia i denti?
No. Gli strumenti a ultrasuoni rimuovono solo il tartaro e non danneggiano lo smalto. La sensibilità che può comparire per qualche giorno dopo la pulizia è passeggera.
La gengiva ritirata torna al suo posto?
La gengiva ritirata non ricresce da sola; tuttavia, con tecniche chirurgiche come l'innesto di tessuto connettivo, la superficie radicolare esposta può essere nuovamente ricoperta. Va eliminata anche la causa della recessione (spazzolamento troppo energico, serramento dei denti, malattia gengivale).
La parodontite guarisce completamente?
L'osso perduto non sempre può essere recuperato, ma con un trattamento adeguato e una cura regolare la malattia viene arrestata e i denti possono essere mantenuti in bocca per molti anni. Il successo della terapia dipende dai controlli regolari.
Ho il diabete, posso sottopormi a una cura gengivale?
Sì, anzi è particolarmente consigliata. L'infiammazione gengivale rende più difficile il controllo della glicemia; con la cura entrambe le malattie si gestiscono meglio. È sufficiente comunicare al medico i suoi valori di glicemia.
