رفع الجيب الأنفي وترقيع العظم

رفع قاع الجيب الأنفي وإضافة العظم في الجزء الخلفي من الفك العلوي عندما لا يكفي العظم لتثبيت الزرعة.

المدة

من 45 إلى 90 دقيقة

التخدير

موضعي (مع إمكانية التهدئة عند الطلب)

التئام العظم

من 4 إلى 9 أشهر

النجاح

مرتفع؛ التدخين والعناية مهمان

لماذا يتقلص العظم؟

بعد خلع السن، لا يعود عظم الفك في تلك المنطقة مستخدماً فيُمتص تدريجياً. وفي الجزء الخلفي من الفك العلوي يتوسع تجويف الجيب الأنفي أيضاً نحو الأسفل. ونتيجة لذلك قد لا يكون ارتفاع العظم كافياً لتثبيت الزرعة. ويعوض ترقيع العظم ورفع الجيب الأنفي هذا النقص ويهيئان الموضع للزراعة.

رفع الجيب الأنفي

الطريقة المغلقة

إذا كان ارتفاع العظم 5 مم أو أكثر، يُدفع غشاء الجيب برفق إلى الأعلى عبر موضع الزرعة وتُضاف مادة عظمية. وتُوضع الزرعة عادةً في الزيارة نفسها.

الطريقة المفتوحة

إذا كان العظم أقل من ذلك، تُفتح نافذة صغيرة من جهة الخد، ويُرفع غشاء الجيب ويُملأ الفراغ بطعم عظمي. وبعد ستة إلى تسعة أشهر من الالتئام تُوضع الزرعة.

ترقيع العظم

حيث يكون العظم ضيقاً أو قصيراً جداً، تُضاف مادة عظمية من عظم المريض نفسه أو من مصدر حيواني أو صناعي وتُغطى بغشاء واقٍ. وملء السنخ وقت الخلع (الحفاظ على السنخ) يمنع الامتصاص منذ البداية.

بعد الإجراء

من الطبيعي حدوث تورم لبضعة أيام ونزف أنفي خفيف. ولمدة أسبوعين تجنب تمخيط الأنف، واعطس وفمك مفتوح، وتجنب الشفاطات والسفر جواً لحماية غشاء الجيب. ويضعف التدخين الالتئام بشكل كبير.

التخطيط

يُخطط كل إجراء على تصوير مقطعي ثلاثي الأبعاد؛ وتُقاس حدود الجيب وحجم العظم مسبقاً. وتُجرى هذه الإجراءات كحالات يومية في قسم جراحة الفم والوجه والفكين.

الأسئلة الشائعة

مراجعة طبية بواسطة

أ. د. مصطفى جنك دورموشلارجراحة الفم والوجه والفكين